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ADMINISTRACIÓN DEL SISTEMA INTEGRADO DE
GESTIÓN

SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN
PROCEDIMIENTO PROCESAMIENTO DE RIPS


VERSION: 3.0

  CÓDIGO: MIGSSGSSPT14   FECHA DE APROBACION: 18 - DICIEMBRE - 2017

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Tipo de proceso:  MI    MISIONAL
Proceso:  MIGSS    GESTION DE SERVICIOS DE SALUD
Procedimiento:  MIGSSGSSPT14    PROCESAMIENTO DE RIPS
Acrividades Responsable del Procedimiento:
 
   SUBDIRECTOR PRESTACIONES SOCIALES
 
Actividades Entorno Entorno Imprimir Imprimir
Actividades
No. Cargo Actividad Observaciones

(1)

Encargado del procesamiento de información de RIPS del GIT GESTION DE PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD

Recolecta información de RIPS mediante correo electrónico o medio magnético de todas las IPS que prestaron atención al ciudadano del FPS – FCN la información de RIPS del mes anterior o de periodos anteriores. Dentro de la información recolectada Las IPS que atienden a los afiliados Al Servicio Médico del FPS – FCN deben adjuntar un oficio firmado por el representante legal certificando el contenido de los archivos de RIPS y su veracidad
 


 

(2)

Encargado del procesamiento de información de RIPS del GIT GESTION DE PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD

Consolida mensualmente la información de los RIPS del periodo que se debe validar por las atenciones de Servicios y Procedimientos de Salud realizados por las IPS que conforman red de prestadores que atendieron a la población afiliada del FPS - FCN
 


 

(3)

Encargado del procesamiento de información de RIPS del GIT GESTION DE PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD

Remite dentro del día hábil siguiente a la consolidación de la información de RIPS, mediante correo electrónico el consolidado de RIPS al Contratista externo encargado del procesamiento de RIPS para ser validado y procesado.
 

El mecanismo de radicación y envió del consolidado de los RIPS puede variar de acuerdo a la plataforma de procesamiento que ofrezca el contratista externo (sistema de radicación vía web y/o correo electrónico).
 

(4)

Encargado del procesamiento de información de RIPS del GIT GESTION DE PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD

Cita dentro de los 10 días siguientes al envió del consolidado de RIPS, vía telefónica o mediante correo electrónico al contratista externo de procesamiento de RIPS a una mesa de trabajo para establecer criterios de validación de la información reportada por las IPS.
 


 

(5)

Encargado del procesamiento de información de RIPS del GIT GESTION DE PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD

Realiza mesa de trabajo con el contratista externo de procesamiento de RIPS para verificar que la información remitida por las IPS esté de acuerdo a los parámetros establecidos por el Ministerios de Salud y Protección Social para las Empresas administradoras de planes de beneficios y Entidad obligada a compensar
 

La mesa de trabajo puede llevarse a cabo de manera presencial, telefónica o virtual.
 

(6)

Encargado del procesamiento de información de RIPS del GIT GESTION DE PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD

Recibe oficio de forma física con la información procesada de los RIPS, enviado por el contratista externo de procesamiento de RIPS, de la siguiente manera: RIPS buenos RIPS que tenga registros con errores y Archivos tipo tres para cargue al ministerio.
 

En caso de que el procesamiento de RIPS sea bueno, se archiva magnéticamente la información. En caso de que el procesamiento de RIPS que tenga registros con errores, se envía correo electrónico a las IPS Prestadora de Servicios de Salud para su corrección. En caso de que el procesamiento de RIPS sea archivo tipo tres se carga en la plataforma PISIS de SISPRO establecida por el Ministerio de Salud y Protección Social para el reporte de los RIPS.
 

(7)

Encargado del procesamiento de información de RIPS del GIT GESTION DE PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD

Valida inmediatamente el contenido de la información de los archivos de RIPS tipo tres en la plataforma PISIS DE SISPRO, obteniendo el OK de la plataforma.
 


 

(8)

Encargado del procesamiento de información de RIPS del GIT GESTION DE PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD

Guarda copia de seguridad en la plataforma PISIS DE SISPRO con la firma digital autorizada ante la Cámara de Comercio, para que la plataforma PISIS DE SISPRO remita el archivo de RIPS tipo tres al Ministerio de Salud y Protección Social.
 


 

(9)

Encargado del procesamiento de información de RIPS del GIT GESTION DE PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD

Elabora certificación de cargue de los archivos de RIPS tipo tres cargados en la plataforma PISIS de SISPRO, donde se evidencie día, hora y minuto del cargue el cual no debe sobrepasar el ultimo día hábil del mes siguiente al mes de reporte de la información.
 


 

(10)

Encargado del procesamiento de información de RIPS del GIT GESTION DE PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD

Proyecta memorando en el programa de correspondencia con la certificación de cargue de los archivos de RIPS tipo tres cargados en la plataforma PISIS de SISPRO, y entrega al supervisor del Contrato del Contratista externo del procesamiento de RIPS para pago a terceros.
 


 

(11)

Encargado del archivo de Gestión del GIT GESTION DE PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD

Archiva una copia de la certificación de cargue de los archivos tipo tres teniendo en cuenta lo establecido en las tablas de retención documental de Obligatorio Cumplimiento.
 


 

REGISTROS
CódigoRegistroDependencia
N/A-21Correo electrónico de aceptación de archivo por la plataforma PISIS DE SISPRO GIT Gestión de Prestaciones de Servicios de Salud.

 
PUNTOS DE CONTROL
Nº de actividadDescripcion del riesgoMétodo de controlFrecuenciaResponsable
MIGSSGSSPT1405No remisión de la totalidad de los RIPS de atenciones por parte de las IPS que atendieron a los usuarios afiliados al Servicio Médico del FPS – FCN.Realiza mesa de trabajo con el contratista externo de procesamiento de RIPS para verificar que la información remitida por las IPS estén de acuerdo a los parámetros establecidos por el Ministerios de Salud y Protección Social para las Empresas administradoras de planes de beneficios y Entidad obligada a compensarMensualEncargado del procesamiento de información de RIPS del GIT GESTION DE PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD

 
CONTROL DE CAMBIOS
VersiónFecha y acto administrativo de aprobaciónCambioSolicitante
1.0Resolución 2983 - 20/08/2004 Documento Nuevo Dr.Luis Enrique Vanegas Torres
2.0Resolución 1061 - 19/05/2010 Actualización actividades del procedimiento y formato SIGDr.Luis Enrique Vanegas Torres
3.0Resolución 1944 - 18/12/2017 Se modificó el objetivo, el alcance, las actividades 1, 2, 3, y los puntos de control. Se cambiaron las actividades 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10,11 y a las actividades 2, 3, 4, 5, 7 se le influyo tiempo, teniendo en cuenta el cambio de mecanismo de reporte frente al ministerio de Salud y Protección Social Se incluyeron nuevas definiciones, registros, y observaciones en las actividades 1.3.5.6, se realizó cambio del responsable del procedimiento. Dr. Carlos Alberto Carrillo Bravo

 
CONTROL DE DOCUMENTOS
Elaboró: Carlos Alberto Carrillo Bravo - Indira Iriarte Mosquera Cargo: Coordinador GIT Gestión de Prestación de Servicios de Salud - ProfesionalFecha: 19/07/2017Firma:
Revisión técnica: Martha LiLiana García LeivaCargo: Profesional de ApoyoFecha: 29/08/2017Firma:
Aprobó: Acto Administrativo:1944Cargo: Comite coordinador del sistema de control interno y calidad.Fecha: 18/12/2017Firma: